Najbolja rješenja za daljinski pristup za softver u zdravstvu - Vodič za odluke

Zdravstvene organizacije sve više ovise o daljinskom pristupu za podršku kliničkim radnim procesima, telezdravstvu i distribuiranim IT operacijama. U isto vrijeme, zdravstveni podaci ostaju jedna od najčešće ciljanih imovina za kibernetičke kriminalce, što daljinski pristup čini visokorizičnim, ali neizbježnim zahtjevom.

Ovaj članak pomaže IT menadžerima u zdravstvu, sistemskim administratorima i MSP-ima da procijene najbolja rješenja za daljinski pristup za softver u zdravstvu s naglaskom na HIPAA i globalna usklađenost stvarne sigurnosne prijetnje i operativna praktičnost.

Usporedna tablica: Rješenja za daljinski pristup za softver u zdravstvu

Kao kratak pregled onoga kamo idemo, ovdje je usporedna tablica koja sažima prednosti za zdravstvene infrastrukture proizvoda opisanog kasnije.

Rješenje / Relevantnost	TSplus Remote Access	Citrix Virtual Apps i Desktops	Azure Virtual Desktop	Parallels RAS	Splashtop
Usklađenost s HIPAA	Da	Da	Da	Da	Ovisno o slučaju korištenja
Usklađenost s GDPR-om / PIPEDA-om	Da	Da	Da	Da	Ograničeno
Dizajnirano za centralizirane kliničke aplikacije	Da	Da	Da	Da	Ne
Ublažavanje rizika od BYOD-a	Visoka (izvršavanje na poslužitelju)	Visok	Visok	Visok	Niska
Opcije implementacije	Na lokaciji, Oblačno, Hibridno	Na lokaciji, Oblačno, Hibridno	Cloud (samo Azure)	Na lokaciji, Oblačno, Hibridno	Posredovano putem oblaka
Operativna složenost	Niska	Visok	Srednje–visoko	Srednji	Niska
Najbolje rješenje za SMB zdravstvenu skrb	Da	Rijetko	Ponekad	Ponekad	Ograničeno

Zašto je Remote Access visoko rizična odluka u zdravstvu?

Daljinski pristup u modernim zdravstvenim radnim tokovima

Pristup na daljinu više nije ograničeno na povremeno rješavanje IT problema. Kliničari koriste daljinski pristup za pristup sustavima elektroničkih zdravstvenih evidencija, radiološkim i slikovnim platformama, laboratorijskim aplikacijama i alatima za telezdravstvo. Paralelno, administrativno osoblje oslanja se na iste mehanizme za naplatu, raspoređivanje i radne tokove osiguranja.

U većini okruženja, ove aplikacije nisu bile dizajnirane za isporuku u oblaku. Sigurno proširivanje pristupa njima bez povećanja površine napada jedan je od ključnih izazova moderne IT infrastrukture u zdravstvu.

Krajolik prijetnji u zdravstvu

Zdravstvene organizacije su primarni ciljevi ransomwarea zbog svoje operativne hitnosti i osjetljivosti podataka. Izložene RDP usluge, slabo osigurani VPN-ovi i neuređeni krajnji uređaji ostaju uobičajene ulazne točke za napadače. Osim stvarnog kršenja privatnosti podataka ili operativnog zastoja, jedan kompromitirani račun može rezultirati lateralnim kretanjem kroz kliničke sustave. S druge strane, ti kompromitirani sustavi pokreću neuspjehe regulatornih revizija, kazne i štetu na reputaciji.

Odluke o daljinskom pristupu stoga se nalaze na raskrižju sigurnosna arhitektura, usklađenost i operativna kontinuitet .

Kriteriji odabira specifični za zdravstvenu skrb za rješenja za daljinski pristup

Usklađenost na prvom mjestu: Obveze zaštite podataka u zdravstvu

Pristup zdravstvenoj skrbi na daljinu ne može se ocijeniti korištenjem generičkih kriterija "daljinskog rada". Regulativa, kao što su HIPAA (Zakon o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja) u Sjedinjenim Američkim Državama, GDPR (Opća uredba o zaštiti podataka) u Europi ili PIPEDA (Zakon o zaštiti ličnih informacija i elektronskim dokumentima) u Kanadi, nametnuti jasna očekivanja u vezi s kontrolom pristupa, revizijom i povjerljivošću podataka.

Rješenje za daljinski pristup ne postaje usklađeno prema zadanim postavkama. Usklađenost ovisi o tome kako su autentifikacija, upravljanje sesijama, enkripcija i evidentiranje implementirani i provedeni u praksi.

Zahtjevi za sigurnosnu arhitekturu

Platforme za daljinski pristup spremne za zdravstvenu skrb dijele nekoliko arhitektonskih karakteristika. Sesije moraju biti šifrirane od kraja do kraja koristeći moderni TLS. Autentifikacija mora biti temeljena na identitetu i podržavati višefaktorsku autentifikaciju. Pristup korisnika mora slijediti načela minimalnih privilegija, uz izolaciju sesija do spriječiti curenje podataka .

Jednako je važno smanjiti izloženost mreže. Objavljivanje aplikacija ili radnih površina putem kontroliranih pristupnih točaka fundamentalno je sigurnije od izlaganja cijelih unutarnjih mreža udaljenim krajnjim točkama.

Operativni zahtjevi za IT timove u zdravstvu

IT timovi u zdravstvu često upravljaju naslijeđenim kliničkim aplikacijama koje nisu kompatibilne s modelima isporuke koji koriste samo preglednike ili samo SaaS. Održiv rješenje mora podržavati aplikacije temeljene na Windowsu bez prisiljavanja na skupe prepravke ili migracije.

Jednostavnost implementacije, centralizirana administracija, predvidljivo licenciranje i mogućnost rada na lokaciji, u oblaku ili u hibridnim okruženjima su ključni faktori, posebno za timove s ograničenim resursima.

HIPAA i globalna usklađenost u zdravstvu: Što mora pružiti Remote Access?

HIPAA (Sjedinjene Američke Države): Tehnička Očekivanja

HIPAA ne certificira softverske proizvode. Umjesto toga, definira sigurnosne mjere koje zdravstvene organizacije moraju implementirati. Za daljinski pristup, to se prevodi u kontrolirane mehanizme pristupa, jaku korisničku autentifikaciju, šifriranu transmisiju elektronički zaštićenih zdravstvenih informacija i detaljne revizijske zapise.

Sesije daljinskog pristupa moraju biti praćene za pojedinačne korisnike, a organizacije moraju biti u mogućnosti pokazati tko je pristupio kojim sustavima i kada.

GDPR, UK GDPR (Europa), PIPEDA (Kanada) i drugi međunarodni ekvivalenti

Izvan SAD-a, propisi poput GDPR-a i PIPEDA-e klasificiraju zdravstvene podatke kao vrlo osjetljive. Naglašavaju odgovornost, minimizaciju podataka i obavještavanje o povredama. Platforme za daljinski pristup stoga moraju podržavati granularnu kontrolu pristupa, evidentiranje i brzu istragu incidenata.

Iako se terminologija razlikuje, tehnička očekivanja se u praksi poklapaju s HIPAA-om.

Zajednički tehnički denominatori među propisima

U različitim jurisdikcijama, usklađena rješenja za daljinski pristup dijele zajedničke osobine. Očekuje se višefaktorska autentifikacija (MFA). Enkripcija tijekom prijenosa je obavezna. Odgovornost na razini korisnika i centralizirano evidentiranje su bitni za revizije i forenzičku analizu.

Ova konvergencija omogućava IT timovima u zdravstvu da procjenjuju rješenja prema zajedničkoj tehničkoj osnovi umjesto prema kontrolnim listama specifičnim za jurisdikciju.

Remote Desktop, VDI ili Platforma za Siguran Pristup? Razumijevanje Modela

Udaljena radna površina i objavljivanje aplikacija

Rješenja za daljinsko radno mjesto i objavljivanje aplikacija centraliziraju izvršavanje na poslužiteljima dok prenose samo ažuriranja ekrana, unos s tipkovnice i aktivnost miša. Model stoga minimizira izloženost podataka na krajnjim točkama i dobro funkcionira s naslijeđenim zdravstvenim aplikacijama.

Kada je osiguran s prolazima, MFA i kontrolama sesija, pristup temeljen na RDP-u može zadovoljiti stroge zahtjeve zdravstvene zaštite.

VDI i Cloud Desktop platforme

VDI i cloud desktop platforme pružaju potpuno virtualne radne površine krajnjim korisnicima. Nude fleksibilnost i skalabilnost, ali uvode veću složenost infrastrukture i troškove. Za mnoge zdravstvene organizacije, VDI je stoga operativno pretjeran za osnovni zahtjev sigurnog pristupa aplikacijama.

Alati za daljinsku podršku vs Platforme za pristup zdravstvenoj zaštiti

Alati za daljinsku podršku su dizajnirani za ad-hoc pomoć, ne održiv klinički radni tokovi . Često se oslanjaju na pristup temeljen na agentima do krajnjih točaka i, iako služe stogu na nezamjenjiv način, sami ne bi pružili regulirano zdravstveno okruženje. Doista, iako su bitni za određene zadatke, softver za daljinsku pomoć rijetko uključuje iste jake zahtjeve kao dobro osigurano rješenje za daljinski pristup: centralizirana kontrola, dubina revizije i potencijal arhitektonske izolacije.

Najbolja rješenja za daljinski pristup za zdravstveni softver

TSplus Remote Access – Za sigurne lokalne, cloud i hibridne veze

TSplus Remote Access je platforma za udaljeni desktop i objavljivanje aplikacija temeljena na poslužitelju, izgrađena na Microsoft RDP-u. Dizajnirana je za pružanje sigurnog pristupa Windows aplikacijama bez složenosti punih VDI stogova, ali s velikom svestranošću.

Prednosti

• Sigurna RDP arhitektura s dizajnom uz obrasce pristupnih točaka i opcionalno Advanced Security i Server Monitoring
• Podržava MFA (TSplus dodatak ili vaš vlastiti) i ima značajke zaključavanja uređaja i vremena
• Značajke TLS enkripcije, filtriranje IP adresa i granularne kontrole sesija
• Web omogućuje naslijeđeni zdravstveni i klinički softver
• Predvidljivo licenciranje i niži ukupni trošak vlasništva

Nedostaci

• Dizajniran s fokusom na Windows (iako HTML5 oslobađa tu ograničenost)
• Zahteva pravilnu konfiguraciju za postizanje ciljeva usklađenosti (potpuni ažurirani vodiči na mreži, dostupna podrška uživo)

Prilagodba za zdravstvenu skrb: Kada odabrati TSplus

Visoko pristupačan, TSplus je dobro prilagođeno za zdravstvene organizacije trebajući siguran, usklađen pristup kliničkom i administrativnom softveru bez potrebe za implementacijom teške VDI infrastrukture.

Citrix Virtual Apps i Desktops – Za sveobuhvatne mogućnosti na razini poduzeća

Citrix Virtual Apps and Desktops je dugotrajna poslovna platforma za virtualizaciju aplikacija i radnih površina, koja se često koristi u velikim zdravstvenim sustavima.

Prednosti

• Zreli skup značajki za poduzeća
• Opsežna pravila i sigurnosne kontrole
• Dokazano na velikoj skali

Nedostaci

• Visoki troškovi licenciranja i poslovanja
• Značajni zahtjevi za infrastrukturom i vještinama
• Često pretjerano za potrebe zdravstvene zaštite malih i srednjih poduzeća

Prilagodba za zdravstvenu skrb

Najbolje odgovara velikim bolničkim mrežama s posvećenim timovima za virtualizaciju i potencijalom za prekvalifikaciju osoblja putem vanjske intervencije.

Azure Virtual Desktop – Za cloud-hostane radne površine i aplikacije

Microsoft Azure Virtual Desktop isporučuje cloud-hostane radne površine i aplikacije na Microsoft Azure, s uskom integracijom u Microsoft ekosustav.

Prednosti

• Nativna Azure integracija
• Dobro se skalira za distribuirane organizacije
• Poznati alati za identitet i sigurnost

Nedostaci

• Troskovi kontinuirane potrošnje u oblaku
• Zahteva snažno Azure znanje
• Razmatranja o prebivalištu podataka

Prilagodba za zdravstvenu skrb

Prikladno za zdravstvene organizacije usmjerene na oblak s uspostavljenim Azure operacijama.

Parallels RAS - Za pojednostavljeno objavljivanje aplikacija

Parallels RAS pruža aplikacijsko i desktop objavljivanje s naglaskom na pojednostavljenu administraciju u usporedbi s tradicionalnim VDI-jem.

Prednosti

• Lakše za upravljanje od poduzećeg VDI-a
• Podržava hibridne implementacije
• Skup konkurentskih značajki

Nedostaci

• Troškovi licenciranja viši od laganih RDP rješenja
• Još uvijek složenije od pristupa temeljenog na gatewayu

Prilagodba za zdravstvenu skrb

Srednja opcija za srednje velike zdravstvene organizacije.

Splashtop – Za brzi daljinski pristup i podršku

Splashtop jasno pozicionira svoje rješenje za slučajeve korištenja u zdravstvu, fokusirajući se na sigurni daljinski pristup krajnjim točkama.

Prednosti

• Jednostavno za implementaciju
• Poznato iskustvo daljinskog pristupa
• Poruke usmjerene na zdravstvenu skrb

Nedostaci

• Model usmjeren na krajnje točke povećava izloženost uređaja
• Manje prikladno za centraliziranu isporuku aplikacija
• Ograničena arhitektonska izolacija

Prilagodba za zdravstvenu skrb

Splashtop je koristan za daljinsku podršku i scenarije ograničenog pristupa, a ne za osnovne kliničke radne procese.

Mapiranje sigurnosnih značajki na zahtjeve usklađenosti u zdravstvu

MFA, Kontrola identiteta i politike pristupa

Pristup zdravstvenoj skrbi na daljinu mora integrirati MFA kako bi se smanjila krađa vjerodajnica. Pristup temeljen na ulozi osigurava da kliničari, administrativno osoblje i dobavljači imaju pristup samo sustavima koji su im potrebni.

Enkripcija, sigurnost sesije i izloženost mreži

Enkriptirane sesije štite podatke u prijenosu, dok arhitekture temeljene na pristupnim točkama smanjuju potrebu za izlaganjem unutarnjih mreža. Izolacija sesija ograničava područje utjecaja kompromitiranih računa.

Revizijski zapisi, snimanje sesija i praćenje

Centralizirano evidentiranje i podršku za snimanje sesija, revizije usklađenosti i odgovor na incidente. Ove mogućnosti su ključne za demonstraciju usklađenosti s propisima.

Značajka pružanja našeg najboljeg odabira softvera

Imajući na umu da su enkripcija u prijenosu (TLS) i višefaktorska autentifikacija (MFA) značajke svih odabranih rješenja, ovdje je skup uspoređenih značajki za svaki istraženi proizvod s našeg popisa:

Rješenje / Značajka	TSplus Remote Access	Citrix Virtual Apps i Desktops	Azure Virtual Desktop	Parallels RAS	Splashtop
Primarni model isporuke	Udaljena radna površina i objavljivanje aplikacija (RDP, Web-App, HTML5)	Poduzetnički VDI / Virtualizacija aplikacija	Cloud VDI / Dostava aplikacija	Objavljivanje aplikacija i VDI	Endpoint Remote Access
Tipična upotreba u zdravstvu	Siguran pristup EHR-ima i administrativnim aplikacijama	Veliki bolnički sustavi	Zdravstvo IT s prioritetom u oblaku	Srednje velike zdravstvene organizacije	Pristup udaljenom kliničaru ili IT-u
Izolacija sesije	Da	Da	Da	Da	Ne
Centralizirani zapisnici revizije	Da	Da	Da	Da	Ograničeno
Snimanje / Praćenje sesije	Opcionalno	Da	Da	Ograničeno	Ne
Pristup temeljen na pristupniku (smanjena mrežna izloženost)	Da	Da	Da	Da	Ne
Licenciranje / Predvidljivost troškova	Prozirno	Niska	Srednji	Srednji	Srednji

BYOD, Povjerljivost i zdravstveni daljinski pristup

Koji su glavni rizici BYOD-a u kliničkim okruženjima?

Osobni uređaji uvode varijabilnost u sigurnosni položaj. Izgubljeni ili kompromitirani krajnji uređaji mogu postati vektori za curenje podataka. Dodatno, krađa vanjskog uređaja može pružiti zlonamjernim akterima pristup ako nije zaštićen.

Kako siguran daljinski pristup smanjuje rizik za krajnje točke?

Pristup udaljenom serveru drži podatke unutar kontroliranih okruženja. Krajni uređaji djeluju kao terminali umjesto skladišta podataka, smanjujući izloženost čak i u scenariji BYOD Osim toga, određene softverske značajke omogućuju zaključavanje korisničkih vjerodajnica na uređajima, kao i dodatnu zaštitu poput MFA i vremenskih ograničenja, čime se dodatno smanjuje površina napada.

Oblak, Na lokaciji ili Hibrid: Modeli implementacije u zdravstvu

Prednosti oblaka i kompromisi u usklađenosti

Cloud implementacije nude skalabilnost, ali zahtijevaju pažljivo razmatranje prebivališta podataka i modela zajedničke odgovornosti. Zaista, održavanje visokih sigurnosnih standarda bez kompromitovanja udobnosti može biti težak zadatak za ravnotežu.

Kontrola na lokaciji i prebivalište podataka

Implementacije na licu mjesta osigurati maksimalna kontrola i često su preferirane od strane zdravstvenih organizacija usmjerenih na usklađenost.

Hibridni modeli za regulirana okruženja

Hibridne arhitekture kombiniraju centraliziranu kontrolu s selektivnom fleksibilnošću u oblaku, što se dobro uklapa u ograničenja zdravstvene zaštite.

Odabir pravog rješenja za daljinski pristup

Male klinike imaju koristi od laganog, sigurnog pristupa aplikacijama. Velike bolnice mogu opravdati ulaganja u VDI za poduzeća. MSP-ovi zahtijevaju rješenja koja su potpuno sigurna, ponovljiva i isplativa za više klijenata, posebno kada opslužuju zdravstvene organizacije.

Elementi kao što su organizacijska razina, pritisak usklađenosti i operativna zrelost ključni su u odabir pravog platforme .

Zašto je TSplus tako dobar izbor za IT timove u zdravstvu?

Sigurno dizajniran RDP naspram teškog VDI

TSplus se oslanja na dokazanu RDP tehnologiju dok dodaje slojeve sigurnosti i kontrole, izbjegavajući opterećenje punih VDI platformi.

Usklađivanje usklađenosti bez složenosti poduzeća

Usredotočujući se na osnovne sigurnosne kontrole , TSplus omogućuje zdravstvenim organizacijama da ispune regulatorna očekivanja bez pretjeranih troškova ili operativnog opterećenja.

Troškovna učinkovitost za pružatelje zdravstvenih usluga i MSP-ove

Predvidljivo licenciranje i skromni infrastrukturni zahtjevi čine TSplus privlačnim za klinike, zdravstvene grupe i MSP-ove koji podržavaju regulirane klijente.

Zaključak: Siguran Remote Access kao omogućitelj zdravstvene skrbi

Daljinski pristup više nije opcionalan u zdravstvenoj zaštiti . Ja Stoga se mora implementirati s sigurnošću i usklađenošću u središtu. Rješenja koja centraliziraju aplikacije, provode jaku autentifikaciju i omogućuju reviziju nude najbolju ravnotežu između pristupa i rizika.

Za mnoge zdravstvene organizacije, TSplus Remote Access isporučuje ovu ravnotežu omogućujući siguran, usklađen pristup softveru za zdravstvenu zaštitu bez složenosti ili troškova tradicionalnog VDI-a.